รูปแบบทั่วไปของโรคผิวหนัง

หญิงวัย 52 ปี มาพร้อมกับแผ่นโลหะหนาๆ ที่มีรอยแดง แบ่งเขต และแผ่นเม็ดเลือดแดงเป็นหย่อมๆ บนหน้าท้องของเธอ พวกมันถูกแบ่งเขตในเชิงลึก แบน มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม. และมีรูปร่างแตกต่างกันไปตั้งแต่รอยโรคขนาดเล็ก ขนาดกลาง สีแดงไปจนถึงรอยโรคขนาดใหญ่ที่เปลี่ยนสี

แผลมีขนาดเล็กมากและไม่คืบหน้าเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม พวกมันมีความก้าวหน้า ในขณะที่ผู้หญิงก้าวเข้าสู่ระยะหลังของโรค ในขณะที่คราบจุลินทรีย์และแผลขยายและหนาขึ้น

ตรงข้าม คนที่มีรอยโรคของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่หน้าอก ไม่มีความแตกต่างระหว่างรอยโรคของเซลล์เม็ดเลือดแดงและเนื้อเยื่อปกติโดยรอบ. ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือการเปลี่ยนแปลงสีของคราบเลือดแดง แผลเหล่านี้มีขนาดใหญ่ กลม นูน หนา และระคายเคืองเล็กน้อย มีรอยแดง

ผู้ป่วยที่มีรอยโรคที่ผิวหนังเป็นเม็ดเลือดแดงที่เต้านม (ที่ระดับหัวนม) ที่พัฒนาเป็นตุ่มหนอง อธิบายว่าตุ่มหนองเป็น "กลุ่มของตุ่มหนองที่อาจเต็มไปด้วยหนอง" ตุ่มหนองก็มีจุดดำเช่นกัน

ผู้ป่วยถูกระบุว่ามี erythroleukoplakia ซึ่งเป็นรูปแบบเฉียบพลันของโรคผิวหนัง seborrheic โดยมีลักษณะดังนี้: erythroleukoplakia (รอยโรค erythrodermal และจุด erythrodermal เพิ่มเติมจาก papules erythrodermal) และ erysipelas (แผลอักเสบขนาดใหญ่ที่ปูดและปกคลุมด้วยกระดาษ) โรคผิวหนัง seborrheic ประเภทนี้มักสับสนกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่รุนแรง ผิวหนังอักเสบจาก Seborrheic อาจทำให้เกิดการอักเสบของหูชั้นใน เช่น เพดานโหว่ ความผิดปกติเลื่อนลอยหรือ กลาก ในหู

ในผู้ป่วยที่มี erythroleukoplakia และ erysipelas ไฟลามทุ่งจะมาพร้อมกับ papules erythrodermal ซึ่งไม่เปลี่ยนเป็นอีริโทรเดอร์มา ก็คงเป็นถ้าเขามีผื่นแดงและคราบพลัค เขาอธิบายว่าตุ่มหนองเป็น "สีแดง" และอธิบายว่าตุ่มหนองนั้น "เจ็บปวดอย่างยิ่ง" เขาอธิบายว่าพวกเขาเริ่มต้นด้วยรอยโรคสีแดงเล็กๆ ได้อย่างไร ในโทนสีแดงเข้ม

เขามีตุ่มหนองและไฟลามทุ่งระบาดเฉียบพลัน ซึ่งเกิดขึ้นก่อนการปรากฏตัวของใบหน้าสองวันก่อน เพื่อตอบสนองต่อการรักษาไฟลามทุ่ง ตุ่มหนองเริ่มหนาขึ้น ผลที่ตามมาของปฏิกิริยานี้ ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดและแดงอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเขาเคลื่อนไหวหรือออกแรงใดๆ

เขาได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ซึ่งลดการอักเสบและความเจ็บปวดของตุ่มหนอง แต่ไม่ได้กำจัดไฟลามทุ่ง การรักษาดำเนินไปเป็นเวลาสามสัปดาห์แล้วจึงหยุดลงหลังจากที่อาการสงบลง จากนั้นเขาก็ได้รับการรักษาด้วย prednisone และ azithromycin ในช่องปากเป็นเวลา 6 สัปดาห์ จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็น interferon beta เป็นเวลา 7 สัปดาห์ ก่อนสิ้นสุดการรักษาด้วย glucocorticosteroids เฉพาะที่

ผู้ป่วยที่มี erythroleukoplakia และ erysipelas ซึ่งเป็นผู้สูบบุหรี่รายงานว่าแพทย์ของเขาแนะนำให้เขาเสริมวิตามินดีนอกเหนือจากการใช้ glucocorticosteroids เฉพาะที่เพราะเขาสงสัยว่าเขาเป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เขาทานอาหารเสริมวิตามินดีมาหลายเดือนแล้วและพบว่าอาการของเขาดีขึ้น แพทย์จึงบอกให้เขาเติมวิตามินดีเสริมเข้าไปในระบบการปกครองของเขา

Erythroleukoplakia และ erysipelas เป็นโรคลำไส้อักเสบทั้งสองประเภท (IBD) มีความคล้ายคลึงกันบางอย่าง แต่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างทั้งสอง และผู้ป่วย IBD จำนวนมากรายงานว่ามี IBD ทั้งสองรูปแบบ ในขณะที่ผู้ป่วยโรคผิวหนังเม็ดเลือดแดงส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วย IBD เพียงรูปแบบเดียวและไม่มีไฟลามทุ่ง

 

 

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *